حشوه الأسنان
ما هی حشوات الأسنان؟
حشوات الأسنان هی عباره عن ماده واحده أو مزیج من المعادن أو البلاستیک أو الزجاج أو مواد أخرى تستخدم لإصلاح الأسنان أو ترمیمها. ومن أکثر استخدامات الحشوات شیوعًا “ملء” منطقه من السن أزالها طبیب الأسنان بسبب التسوس – “تجویف”. تُستخدم الحشوات أیضًا لإصلاح الأسنان المتشققه أو المکسوره والأسنان التی تآکلت بسبب سوء الاستخدام (مثل قضم الأظافر أو صریر الأسنان).
ما هی المواد التی تصنع منها حشوات الأسنان؟
تشمل مواد حشو الأسنان:
الذهب.
البورسلین.
الملغم الفضی (یحتوی على الزئبق المخلوط بالفضه والقصدیر والزنک والنحاس).
المواد البلاستیکیه والزجاجیه التی تشبه لون الأسنان وتسمى حشوات الراتینج المرکبه.
یساعد موقع ومدى التسوس وتکلفه ماده الحشوه وتغطیه التأمین وتوصیه طبیب الأسنان فی تحدید نوع الحشوه التی ستلبی احتیاجاتک بشکل أفضل.
هل هناک ممیزات وعیوب لمواد الحشو المختلفه؟
نعم، ممیزات وعیوب مواد الحشو المختلفه هی کما یلی:
المزایا:
- الذهب: یدوم لمده 10 إلى 15 عامًا على الأقل، ویقول البعض إن الذهب له مظهر جمیل.
- الحشوات الفضیه (الأملغم): تدوم لمده 10 إلى 15 عامًا على الأقل، وهی أقل تکلفه من الحشوات المرکبه.
- الحشوات المرکبه بلون الأسنان: یمکن أن یکون لونها مطابقًا تمامًا للون الأسنان الموجوده، وتلتصق بالسن الموجود مما یوفر دعمًا إضافیًا، وتستخدم عادهً للإصلاحات بخلاف حشو التسوس، وأحیانًا تکون هناک حاجه لإزاله عدد أقل من الأسنان مقارنه بالملغم.
- السیرامیک/البورسلین: تدوم لأکثر من 15 عامًا، وهی أکثر مقاومه للبقع من ماده الراتینج المرکبه.
- أیونومر الزجاج (الأکریلیک ونوع معین من ماده الزجاج): یستخدم فی الغالب للحشوات أسفل خط اللثه، ویطلق الفلوراید الذی یمکن أن یساعد فی الحمایه من تسوس الأسنان.
العیوب:
- الذهب: أغلى من المواد الأخرى، وقد یتطلب أکثر من زیاره واحده للعیاده لوضعه.
- الفضه: قد تتطلب إزاله المزید من الأسنان لإفساح المجال لاستیعاب الحشوه، وتخلق لونًا رمادیًا لبنیه الأسنان المحیطه، وقد تکون أکثر عرضه لتشقق الأسنان وکسورها بسبب درجه أکبر من التمدد والانکماش، وإمکانیه حدوث حساسیه لدى بعض الأشخاص.
- الحشوات المرکبه بلون الأسنان: تدوم خمس سنوات على الأقل (أقل من 10 إلى 15 عامًا من المواد الأخرى)، وقد تتشقق الأسنان اعتمادًا على الموقع، وقد تکلف ضعف تکلفه الملغم، وقد تستغرق وقتًا أطول لوضعها و/أو زیارات إضافیه.
- السیرامیک: قد تکلف بقدر تکلفه الذهب.
- الأیونومر الزجاجی: أضعف من الراتینج المرکب، وأکثر عرضه للتآکل والکسر، وتدوم خمس سنوات أو أقل، وتکالیفها مماثله للحشوات المرکبه.
ما هی الخطوات المتبعه فی حشو السن؟
أولاً، سیقوم طبیب الأسنان بتخدیر المنطقه المحیطه بالسن المراد العمل علیها بمخدر موضعی. بعد ذلک، سیتم استخدام المثقاب أو أداه التآکل الهوائی أو اللیزر لإزاله المنطقه المتسوسه. یعتمد اختیار الأداه على مستوى راحه طبیب الأسنان وتدریبه واستثماره فی قطعه معینه من المعدات بالإضافه إلى موقع ومدى التسوس.
بعد ذلک، سیقوم طبیب الأسنان بفحص المنطقه أو اختبارها أثناء عملیه إزاله التسوس لتحدید ما إذا کان قد تمت إزاله کل التسوس. بمجرد إزاله التسوس، سیقوم طبیب الأسنان بإعداد المساحه للحشوه عن طریق تنظیف التجویف من البکتیریا والحطام. إذا کان التسوس بالقرب من الجذر، فقد یضع طبیب الأسنان أولاً بطانه مصنوعه من زجاج أیونومر أو راتنج مرکب أو ماده أخرى لحمایه العصب. بشکل عام، بعد وضع الحشوه، سیقوم طبیب الأسنان بإنهائها وتلمیعها.
هناک عده خطوات إضافیه مطلوبه للحشوات بلون الأسنان وهی کما یلی. بعد أن یقوم طبیب الأسنان بإزاله التسوس وتنظیف المنطقه، یتم وضع الماده بلون الأسنان فی طبقات. بعد ذلک، یتم تطبیق ضوء خاص “یعالج” أو یقوی کل طبقه. عند اکتمال عملیه الطبقات المتعدده، سیقوم طبیب الأسنان بتشکیل الماده المرکبه إلى النتیجه المرغوبه، وتقلیم أی ماده زائده وتلمیع الترمیم النهائی.
هل حشوات الملغم الفضیه آمنه؟
تقول جمعیه طب الأسنان الأمریکیه (ADA) وإداره الغذاء والدواء والعدید من وکالات الصحه العامه أن حشوات الملغم الفضیه (القائمه على الزئبق) آمنه. ومع ذلک، أصدرت إداره الغذاء والدواء مؤخرًا توصیات محدثه حول استخدام حشوات الملغم فی بعض الأفراد. تنص التوصیات على أن الأفراد التالیین قد یکونون أکثر عرضه للتأثیرات الصحیه الضاره المحتمله لأبخره الزئبق ویجب علیهم تجنب الحصول على هذه الحشوات کلما أمکن ذلک.
الأشخاص الأکثر عرضه للخطرهم:
النساء الحوامل وأجنتهن النامیه.
النساء اللاتی یخططن للحمل.
النساء المرضعات وأطفالهن حدیثی الولاده.
الأطفال، وخاصه أولئک الذین تقل أعمارهم عن ست سنوات.
الأشخاص الذین یعانون من أمراض عصبیه سابقه بما فی ذلک مرض الزهایمر أو التصلب المتعدد أو مرض بارکنسون.
الأشخاص الذین یعانون من ضعف وظائف الکلى.
الأشخاص الذین یعانون من حساسیه أو حساسیه للزئبق أو مکونات أخرى من ملغم الأسنان.
لا توصی إداره الغذاء والدواء بإزاله ملغم الأسنان لدى الأشخاص الأکثر عرضه للخطر إذا کان الملغم فی حاله جیده، مما یشیر إلى أن القیام بذلک من شأنه أن یزید من التعرض لبخار الزئبق ویؤدی إلى مخاطر أکثر من الفوائد.
کیف ینبغی لی أن أعتنی بأسنانی التی تحتوی على حشوات؟
للحفاظ على حشواتک، یجب علیک اتباع ممارسات نظافه الفم الجیده:
زیاره طبیب الأسنان بانتظام (مرتین فی السنه) للتنظیف.
تنظیف الأسنان بالفرشاه باستخدام معجون أسنان یحتوی على الفلوراید.
استخدام خیط الأسنان مره واحده على الأقل یومیًا.
اتصل بطبیب الأسنان إذا:
أسنانک حساسه للغایه.
تشعر بحافه حاده.
تلاحظ شقًا فی الحشوه أو إذا کانت قطعه من الحشوه مفقوده.
سیقوم طبیب الأسنان بأخذ الأشعه السینیه إذا اشتبه فی أن إحدى الحشوات قد تکون متشققه أو “تتسرب” (عندما لا تتناسب جوانب الحشوه بإحکام مع السن، یمکن أن تتسرب الحطام واللعاب بین الحشوه والسن، مما یؤدی إلى التسوس).
ما الذی یسبب حساسیه الأسنان بعد حشو الأسنان؟
حساسیه الأسنان بعد وضع الحشوه أمر شائع إلى حد ما. قد تکون أسنانک حساسه للضغط أو الهواء أو الأطعمه الحلوه أو درجه الحراره. عاده ما تختفی الحساسیه من تلقاء نفسها فی غضون أسابیع قلیله. حتى ذلک الحین، تجنب سبب الحساسیه. عاده لا تحتاج إلى تناول مسکنات الألم.
اتصل بطبیب الأسنان إذا لم تختفی الحساسیه فی غضون أسبوعین إلى أربعه أسابیع أو إذا کانت أسنانک حساسه للغایه. قد یوصی باستخدام معجون أسنان مزیل للحساسیه، أو قد یضع عاملًا مزیلًا للحساسیه على السن، أو ربما یقترح إجراء عملیه قناه الجذر.
لماذا أشعر بالألم حول حشوه الأسنان؟
هناک عده أسباب قد تجعلک تشعر بالألم بعد حشو الأسنان. ولکل منها سبب مختلف.
ألم عند العض: تتداخل حشوتک مع عضتک. عد إلى طبیب الأسنان واطلب منه إعاده تشکیل الحشوه.
ألم عند ملامسه أسنانک: من المحتمل أن یکون سبب الألم هو ملامسه سطحین معدنیین مختلفین (على سبیل المثال، الملغم الفضی فی سن تم حشوه حدیثًا وتاج ذهبی على سن آخر یلامسه). یجب أن یختفی هذا الألم من تلقاء نفسه خلال فتره قصیره من الزمن.
ألم یشبه وجع الأسنان: قد یحدث هذا الألم إذا کان التسوس عمیقًا جدًا فی لب السن. قد تعنی استجابه “وجع الأسنان” هذه أن هذا النسیج لم یعد سلیمًا وأن هناک حاجه إلى إجراء قناه الجذر.
ألم محال: الألم المحال هو الألم أو الحساسیه فی أسنان أخرى غیر تلک التی تم حشوها. من المحتمل ألا یکون هناک خطأ فی أسنانک. السن المحشو ینقل ببساطه “إشارات الألم” التی یتلقاها إلى أسنان أخرى. یجب أن یقل هذا الألم من تلقاء نفسه على مدار أسبوع إلى أسبوعین.
لماذا ومتى قد تحتاج حشوه الأسنان إلى الاستبدال؟
هناک ثلاثه أسباب رئیسیه لضروره استبدال حشوات الأسنان.
التآکل الطبیعی: یمکن أن یؤدی الضغط المستمر الناتج عن المضغ أو الطحن أو الضغط على الأسنان إلى تآکل حشوات الأسنان أو تشققها أو تشققها. ورغم أنک قد لا تتمکن من معرفه أن حشوتک تتآکل، إلا أن طبیب الأسنان یمکنه تحدید نقاط الضعف فی الترمیمات أثناء الفحص الدوری.
فشل الحشوه وتطور التسوس: إذا تفکک الختم بین مینا الأسنان والحشوه، یمکن لجزیئات الطعام والبکتیریا المسببه للتسوس أن تشق طریقها تحت الحشوه. ثم تتعرض لخطر الإصابه بتسوس إضافی فی تلک السن. یمکن أن یتطور التسوس الذی لم یتم علاجه لیصیب لب السن وقد یتسبب فی حدوث خراج فی السن.
الحشوه و/أو التسوس کبیران: إذا کانت الحشوه کبیره أو کان التسوس المتکرر واسع النطاق، فقد لا یکون هناک ما یکفی من بنیه السن المتبقیه لدعم حشوه بدیله. فی هذه الحالات، قد یحتاج طبیب الأسنان إلى استبدال الحشوه بتاج.
ما هی الحشوات غیر المباشره؟
الحشوات غیر المباشره تشبه الحشوات المرکبه أو الحشوات بلون الأسنان، إلا أنها تُصنع فی مختبر الأسنان وتتطلب زیارتین قبل وضعها. تُؤخذ الحشوات غیر المباشره فی الاعتبار عندما لا یکون لدیک ما یکفی من بنیه الأسنان المتبقیه لدعم الحشوه، ولکن سنک لیس تالفًا بشده لدرجه أنه یحتاج إلى تاج.
أثناء الزیاره الأولى، تتم إزاله التسوس أو الحشوه القدیمه. یتم أخذ طبعه لتسجیل شکل السن الذی یتم إصلاحه والأسنان المحیطه به. یتم إرسال الطبعه إلى مختبر الأسنان الذی یصنع الحشوه غیر المباشره. یتم وضع حشوه مؤقته (موصوفه أدناه) لحمایه السن أثناء إجراء الترمیم. أثناء الزیاره الثانیه، تتم إزاله الحشوه المؤقته، ویتحقق طبیب الأسنان من ملاءمه الترمیم غیر المباشر. إذا کان الملاءمه مقبوله، فسیتم تثبیتها بشکل دائم فی مکانها.
هناک نوعان من الحشوات غیر المباشره – الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه:
الحشوات المضمنه تشبه الحشوات لکن العمل بالکامل یقع داخل نتوءات (نتوءات) على سطح المضغ للسن.
الحشوات المضمنه أکثر اتساعًا من الحشوات المضمنه، وتغطی نتوءًا واحدًا أو أکثر. تسمى الحشوات المضمنه أحیانًا التیجان الجزئیه.
الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه أکثر متانه وتدوم لفتره أطول بکثیر من الحشوات التقلیدیه – حتى 30 عامًا. یمکن أن تکون مصنوعه من راتنج مرکب بلون الأسنان أو البورسلین أو الذهب. الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه تضعف بنیه السن، لکنها تفعل ذلک بدرجه أقل بکثیر من الحشوات التقلیدیه.
نوع آخر من الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه – الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه المباشره – یتبع نفس العملیات والإجراءات مثل الحشوات المضمنه غیر المباشره، والفرق هو أن الحشوات المضمنه والحشوات المطلیّه المباشره تُصنع فی عیاده الأسنان ویمکن وضعها فی زیاره واحده. یعتمد نوع الحشوه المضمنه أو المطلیّه المستخدمه على مدى بقاء بنیه السن سلیمه والمخاوف التجمیلیه.
لماذا من المهم حشو الأسنان؟
عندما یکون لدیک تسوس أو أکثر فی أسنانک، فإنه سیستمر فی تدمیر بنیه السن وقد یصل إلى اللب مصحوبًا بآلام شدیده، عندها تحتاج إلى استئصال لب السن وحشوه وتاج لحمایته، أو قد تحتاج إلى خلع سنک. العلاج المبکر یعنی أنه یمکنک تجنب کل هذه النتائج.
ما هی المضاعفات والمخاطر لحشو الأسنان؟
تتعلق إحدى المضاعفات بتفاعل تحسسی للتخدیر بالإضافه إلى إصابه الأعصاب والأوعیه الدمویه، على الرغم من أنها نادره ومؤقته. الحساسیه للساخن والبارد بعد حشو الأسنان شائعه جدًا وعاده ما تقل فی غضون 2-4 أسابیع.
قد یحدث ألم شدید فی حشو الأسنان فی حالات تهیج لب السن. فی هذه الحالات، سیکون علاج قناه الجذر ضروریًا.
مضاعفه أخرى ترجع إلى تفاعل تحسسی لمواد حشو الأسنان. فی مثل هذه الحاله، یکون إزاله حشو الأسنان ضروریًا لاستبدال ماده حشو الأسنان.
فی بعض الحالات قد یحدث ألم منتقل فی الأسنان المجاوره وعاده ما یختفی بعد بضعه أسابیع. وفی جلسه علاج طویله قد یستمر ألم الفک الناتج عن حشو الأسنان لعده أیام.
تطالب إداره الغذاء والدواء الأمریکیه بتجنب مخاطر حشو الأسنان الملغم (بسبب الزئبق) لبعض الفئات التی قد تکون معرضه لخطر کبیر نتیجه لإطلاق الزئبق من حشوه الأسنان الملغم (الحمل، الأطفال دون سن السادسه، الأشخاص الذین یعانون من ضعف وظائف الکلى… إلخ). ومع ذلک، لا یوجد دلیل قاطع على خطوره استخدام الزئبق فی حشو الأسنان.
اتصل بطبیب الأسنان إذا:
أسنانک حساسه للغایه.
أحسست بحافه حاده.
لاحظت شقًا فی الحشوه أو إذا کانت قطعه من الحشوه مفقوده.
سیقوم طبیب الأسنان بأخذ الأشعه السینیه إذا اشتبه فی أن إحدى الحشوات قد تکون متشققه أو “تتسرب” (عندما لا تتناسب جوانب الحشوه بإحکام مع السن، یمکن أن تتسرب الحطام واللعاب بین الحشوه والسن، مما یؤدی إلى التسوس).
لماذا إیران لحشو الأسنان؟
تتمتع إیران بالعدید من العیادات والمراکز الطبیه المتخصصه فی طب الأسنان والتی تقدم کافه أنواع خدمات طب الأسنان، بما فی ذلک حشو الأسنان والجسور الخزفیه وأطقم الأسنان الکامله وتبییض الأسنان… إلخ. وبجانب الخدمات عالیه الجوده التی یقدمها أطباء الأسنان الإیرانیون وسعر حشو الأسنان المعقول بسبب العمله الرخیصه، فلا یوجد وقت انتظار. وفی الوقت نفسه، یمکنک الاستفاده من زیاره إیران للتعرف على سیاحها الطبیعیین والذکرى.
کم تکلفه حشوه الأسنان فی إیران؟
تختلف تکلفه حشوه الأسنان حسب المدینه وطبیب الأسنان، ولکن متوسط تکلفه حشوه الأسنان للحشوه الفضیه (الملغم) قد تکون حوالی 100 دولار للسن الواحد، وحوالی 200 دولار للحشوه المرکبه الواحده للسن الواحد. ومع ذلک، قد تکلف حشوه البورسلین أو الذهب المصبوب ما بین 250 و450 دولارًا للسن الواحد وفقًا لحجم التسوس. ربما لدیک العدید من التسوسات وقد تحتاج إلى علاجات أخرى مثل تبییض الأسنان أو علاج اللثه، فإن إیران مع SinoheMedTour قد تقدم لک خدمه طب الأسنان الطبیه عالیه الجوده بجزء بسیط من هذه المبالغ.
