علاج سرطان المریء
قد تشمل علاجات انسداد المریء وصعوبه البلع (عسر البلع) ما یلی:
تخفیف انسداد المریء. إذا تسبب سرطان المریء فی تضییق المریء، فقد یستخدم الجراح منظارًا داخلیًا وأدوات خاصه لوضع أنبوب معدنی (دعامه) لإبقاء المریء مفتوحًا. تشمل الخیارات الأخرى الجراحه والعلاج الإشعاعی والعلاج الکیمیائی والعلاج باللیزر والعلاج الضوئی الدینامیکی.
توفیر التغذیه. قد یوصی طبیبک باستخدام أنبوب تغذیه إذا کنت تعانی من صعوبه فی البلع أو إذا کنت ستخضع لجراحه المریء. یسمح أنبوب التغذیه بتوصیل التغذیه مباشره إلى معدتک أو الأمعاء الدقیقه، مما یمنح المریء وقتًا للشفاء بعد علاج السرطان.
العلاج الکیمیائی
العلاج الکیمیائی هو علاج دوائی یستخدم مواد کیمیائیه لقتل الخلایا السرطانیه. تُستخدم أدویه العلاج الکیمیائی عادهً قبل الجراحه (قبل الجراحه) أو بعدها (بعد الجراحه) عند الأشخاص المصابین بسرطان المریء. یمکن أیضًا دمج العلاج الکیمیائی مع العلاج الإشعاعی.
بالنسبه للأشخاص المصابین بسرطان متقدم انتشر إلى ما هو أبعد من المریء، یمکن استخدام العلاج الکیمیائی بمفرده للمساعده فی تخفیف العلامات والأعراض التی یسببها السرطان.
تعتمد الآثار الجانبیه للعلاج الکیمیائی التی تواجهها على أدویه العلاج الکیمیائی التی تتلقاها.
العلاج الإشعاعی
یستخدم العلاج الإشعاعی حزمًا عالیه الطاقه، مثل الأشعه السینیه والبروتونات، لقتل الخلایا السرطانیه. وعادهً ما یأتی الإشعاع من جهاز خارج جسمک یوجه الحزم نحو السرطان (إشعاع خارجی). أو، فی حالات أقل شیوعًا، یمکن وضع الإشعاع داخل جسمک بالقرب من السرطان (العلاج الإشعاعی الموضعی).
غالبًا ما یتم الجمع بین العلاج الإشعاعی والعلاج الکیمیائی لدى الأشخاص المصابین بسرطان المریء. وعادهً ما یتم استخدامه قبل الجراحه، أو أحیانًا بعدها. کما یستخدم العلاج الإشعاعی لتخفیف مضاعفات سرطان المریء المتقدم، مثل عندما ینمو الورم بدرجه کافیه لمنع الطعام من المرور إلى معدتک.
تشمل الآثار الجانبیه للإشعاع على المریء تفاعلات جلدیه تشبه حروق الشمس، وبلعًا مؤلمًا أو صعبًا، وتلفًا للأعضاء القریبه، مثل الرئتین والقلب.
العلاج الکیمیائی والإشعاعی المشترک
قد یؤدی الجمع بین العلاج الکیمیائی والعلاج الإشعاعی إلى تعزیز فعالیه کل علاج. قد یکون العلاج الکیمیائی والإشعاعی المشترک هو العلاج الوحید الذی تتلقاه، أو یمکن استخدام العلاج المشترک قبل الجراحه. لکن الجمع بین العلاج الکیمیائی والعلاج الإشعاعی یزید من احتمالیه حدوث الآثار الجانبیه وشدتها.
العلاج الدوائی المستهدف
ترکز العلاجات الدوائیه المستهدفه على نقاط ضعف محدده موجوده داخل الخلایا السرطانیه. ومن خلال منع هذه النقاط الضعیفه، یمکن للعلاجات الدوائیه المستهدفه أن تتسبب فی موت الخلایا السرطانیه. بالنسبه لسرطان المریء، یتم الجمع بین الأدویه المستهدفه والعلاج الکیمیائی عادهً للسرطانات المتقدمه أو السرطانات التی لا تستجیب للعلاجات الأخرى.
العلاج المناعی
العلاج المناعی هو علاج دوائی یساعد جهاز المناعه لدیک على محاربه السرطان. قد لا یهاجم جهاز المناعه فی جسمک السرطان لأن الخلایا السرطانیه تنتج بروتینات تجعل من الصعب على خلایا الجهاز المناعی التعرف على الخلایا السرطانیه باعتبارها خطیره. یعمل العلاج المناعی عن طریق التدخل فی هذه العملیه. بالنسبه لسرطان المریء، یمکن استخدام العلاج المناعی عندما یکون السرطان متقدمًا أو عاد السرطان أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
الطب البدیل
قد تساعدک العلاجات التکمیلیه والبدیله فی التعامل مع الآثار الجانبیه للسرطان وعلاجه. على سبیل المثال، قد یعانی الأشخاص المصابون بسرطان المریء من الألم الناجم عن علاج السرطان أو الورم المتنامی. یمکن لطبیبک أن یعمل على التحکم فی الألم عن طریق علاج السبب أو الأدویه. ومع ذلک، قد یستمر الألم، وقد تساعدک العلاجات التکمیلیه والبدیله فی التعامل معه.
تتضمن الخیارات:
الوخز بالإبر
التصویر الموجه
التدلیک
تقنیات الاسترخاء
اسأل طبیبک عما إذا کانت هذه الخیارات آمنه بالنسبه لک.
التأقلم والدعم
قد یستغرق التأقلم مع الصدمه والخوف والحزن التی تأتی مع تشخیص الإصابه بالسرطان بعض الوقت. قد تشعر بالإرهاق عندما تحتاج إلى اتخاذ قرارات حاسمه. مع مرور الوقت، یجد کل شخص طریقه للتأقلم والتعایش مع التشخیص.
حتى تجد ما یمنحک أکبر قدر من الراحه، فکر فی محاوله:
معرفه ما یکفی عن سرطان المریء لاتخاذ قرارات بشأن رعایتک. اسأل طبیبک عن التفاصیل الخاصه بسرطانک، مثل نوعه ومرحلته. واطلب مصادر المعلومات الموصى بها حیث یمکنک معرفه المزید عن خیارات العلاج الخاصه بک. المعهد الوطنی للسرطان والجمعیه الأمریکیه للسرطان من الأماکن الجیده للبدء.
ابق على اتصال بالأصدقاء والعائله. یمکن لأصدقائک وعائلتک توفیر شبکه دعم حاسمه لک أثناء علاج السرطان. عندما تبدأ فی إخبار الناس عن تشخیص إصابتک بسرطان المریء، فمن المحتمل أن تتلقى عروضًا للمساعده. فکر مسبقًا فی الأشیاء التی قد ترغب فی الحصول على المساعده فیها، سواء کان ذلک وجود شخص تتحدث معه إذا کنت تشعر بالإحباط أو الحصول على مساعده فی تحضیر الوجبات.
ابحث عن شخص تتحدث معه. قد یکون لدیک صدیق مقرب أو أحد أفراد الأسره یستمع إلیک جیدًا. أو تحدث إلى مستشار أو عامل اجتماعی طبی أو مستشار رعوی أو دینی.
فکر فی الانضمام إلى مجموعه دعم للأشخاص المصابین بالسرطان. قد تجد القوه والتشجیع فی التواجد مع أشخاص یواجهون نفس التحدیات التی تواجهها. اسأل طبیبک أو ممرضتک أو العامل الاجتماعی عن المجموعات فی منطقتک. أو جرِّب لوحات الرسائل عبر الإنترنت، مثل تلک المتاحه من خلال الجمعیه الأمریکیه للسرطان.
التحضیر لموعدک
إذا اشتبه طبیب الأسره فی إصابتک بسرطان المریء، فقد یتم إحالتک إلى عدد من الأطباء الذین سیساعدون فی تقییم حالتک. قد یتضمن فریق الرعایه الصحیه الخاص بک أطباء:
یقومون بتقییم المریء (أطباء الجهاز الهضمی)
یعالجون السرطان بالعلاج الکیمیائی والأدویه الأخرى (أطباء الأورام)
یجرون العملیات الجراحیه (الجراحون)
یستخدمون الإشعاع لعلاج السرطان (أطباء الأورام الإشعاعیه)
للحصول على أقصى استفاده من موعدک، من الجید أن تکون مستعدًا جیدًا. إلیک بعض المعلومات لمساعدتک على الاستعداد ومعرفه ما تتوقعه من طبیبک.
ما یمکنک فعله
- کن على درایه بأی قیود قبل الموعد. عند تحدید الموعد، اسأل عما إذا کان هناک أی شیء تحتاج إلى القیام به مسبقًا، مثل تقیید نظامک الغذائی.
- دوِّن أی أعراض تعانی منها، بما فی ذلک أی أعراض قد تبدو غیر مرتبطه بالسبب الذی حددت الموعد من أجله.
- دوِّن المعلومات الشخصیه الرئیسیه، بما فی ذلک أی ضغوط کبیره أو تغییرات حدیثه فی الحیاه.
- أعد قائمه بجمیع الأدویه أو الفیتامینات أو المکملات الغذائیه التی تتناولها.
- فکر فی اصطحاب أحد أفراد الأسره أو أحد الأصدقاء معک. قد یتذکر الشخص الذی یرافقک شیئًا فاتک أو نسیته.
- دوِّن الأسئله التی ترید طرحها على طبیبک.
سیساعدک إعداد قائمه بالأسئله على تحقیق أقصى استفاده من وقتک مع طبیبک. بالنسبه لسرطان المریء، تتضمن بعض الأسئله الأساسیه التی یمکنک طرحها على طبیبک ما یلی:
أین یوجد سرطان المریء؟
ما مدى تقدم السرطان؟
هل یمکنک شرح تقریر علم الأمراض لی؟
ما هی الاختبارات الأخرى التی أحتاجها؟
ما هی خیارات العلاج المتاحه لی؟
ما هی الآثار الجانبیه المحتمله لکل خیار علاجی؟
هل هناک خیار علاجی واحد تشعر أنه الأفضل؟
ما الذی توصی به لصدیق أو فرد من العائله فی حالتی؟
هل یجب أن أرى أخصائیًا؟
هل هناک أی کتیبات أو مواد مطبوعه أخرى یمکننی اصطحابها معی؟ ما هی المواقع الإلکترونیه التی توصی بها؟
ما الذی سیحدد ما إذا کان یجب علی التخطیط لزیاره متابعه؟
