علاج سرطان المهبل

علاج سرطان المهبل

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمه لتشخیص سرطان المهبل ما یلی:

فحص الحوض. یسمح فحص الحوض لمهنی الرعایه الصحیه بفحص الأعضاء التناسلیه. یتم إجراؤه غالبًا أثناء الفحص الدوری. ولکن قد یکون ضروریًا إذا کنت تعانین من أعراض سرطان المهبل.
أثناء الفحص، یفحص أخصائی الرعایه الصحیه الأعضاء التناسلیه الخارجیه بعنایه. یقوم أخصائی الرعایه الصحیه بإدخال إصبعین من إحدى یدیه فی المهبل. وفی الوقت نفسه، تضغط الید الأخرى للشخص على البطن لتحسس الرحم والمبیضین. یتم إدخال جهاز یسمى منظار المهبل فی المهبل. یفتح الجهاز القناه المهبلیه حتى یتمکن أخصائی الرعایه الصحیه من البحث عن التغییرات فی المهبل وعنق الرحم. یمکن أن تکون التغییرات علامات على الإصابه بالسرطان أو مشاکل أخرى.
فحص المهبل باستخدام أداه مکبره. تنظیر المهبل هو فحص للنظر فی المهبل باستخدام أداه مکبره مضاءه خاصه. یساعد تنظیر المهبل على تکبیر سطح المهبل للبحث عن أی تغییرات قد تکون سرطانیه.
إزاله عینه من أنسجه المهبل للاختبار. الخزعه هی إجراء لإزاله عینه من الأنسجه لاختبارها بحثًا عن خلایا سرطانیه. غالبًا ما یتم إجراء الخزعه أثناء فحص الحوض أو فحص تنظیر المهبل. یتم إرسال عینه الأنسجه إلى المختبر للاختبار.

تحدید المرحله

إذا تم اکتشاف إصابتک بسرطان المهبل، فقد یوصی فریق الرعایه الصحیه بإجراء اختبارات لتحدید مدى انتشار السرطان. یُطلق على حجم السرطان وما إذا کان قد انتشر مرحله السرطان. تشیر المرحله إلى مدى احتمالیه شفاء السرطان. یساعد ذلک فریق الرعایه الصحیه على وضع خطه علاج.

تشمل الاختبارات المستخدمه لتحدید مرحله سرطان المهبل ما یلی:

اختبارات التصویر. قد تشمل اختبارات التصویر الأشعه السینیه أو التصویر المقطعی المحوسب أو التصویر بالرنین المغناطیسی أو التصویر المقطعی بالإصدار البوزیترونی، ویُسمى أیضًا PET.
کامیرات صغیره لرؤیه داخل الجسم. قد تساعد الإجراءات التی تستخدم کامیرات صغیره لرؤیه داخل الجسم فی تحدید ما إذا کان السرطان قد انتشر إلى مناطق معینه. یُطلق على إجراء النظر داخل المثانه تنظیر المثانه. یُطلق على إجراء النظر داخل المستقیم تنظیر المستقیم.

تُستخدم المعلومات من هذه الاختبارات والإجراءات لتحدید مرحله السرطان. تتراوح مراحل سرطان المهبل من 1 إلى 4. یعنی الرقم الأدنى أن السرطان موجود فقط فی المهبل. کلما تقدم السرطان، ارتفعت المراحل. قد ینمو سرطان المهبل فی المرحله الرابعه لیشمل الأعضاء المجاوره أو ینتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

العلاج

یبدأ علاج معظم سرطانات المهبل عادهً بالعلاج الإشعاعی والعلاج الکیمیائی فی نفس الوقت. بالنسبه للسرطانات الصغیره جدًا، قد تکون الجراحه هی العلاج الأول.
تعتمد خیارات العلاج الخاصه بسرطان المهبل على عده عوامل. وهذا یشمل نوع سرطان المهبل الذی تعانین منه ومرحلته. تعملین أنت وفریق الرعایه الصحیه الخاص بک معًا لتحدید العلاجات الأفضل لک. یضع فریقک فی اعتباره أهدافک من العلاج والآثار الجانبیه التی ترغبین فی قبولها.
عادهً ما یتم تنسیق علاج سرطان المهبل من قبل طبیب متخصص فی علاج السرطانات التی تصیب الجهاز التناسلی الأنثوی. یُطلق على هذا الطبیب طبیب أورام نسائیه.

العلاج الإشعاعی

یستخدم العلاج الإشعاعی حزم طاقه قویه لقتل الخلایا السرطانیه. تأتی الطاقه من الأشعه السینیه أو البروتونات أو مصادر أخرى. تشمل إجراءات العلاج الإشعاعی:

الإشعاع الخارجی. یُطلق على الإشعاع الخارجی أیضًا إشعاع الحزمه الخارجیه. یستخدم جهازًا کبیرًا لتوجیه حزم الإشعاع إلى نقاط محدده فی جسمک.
الإشعاع الداخلی. یُطلق على الإشعاع الداخلی أیضًا اسم العلاج الإشعاعی الموضعی. یتضمن وضع أجهزه مشعه فی المهبل أو بالقرب منه. تشمل أنواع الأجهزه البذور أو الأسلاک أو الأسطوانات أو المواد الأخرى. بعد فتره زمنیه محدده، یمکن إزاله الأجهزه. غالبًا ما یستخدم الإشعاع الداخلی بعد الإشعاع الخارجی.

یتم علاج معظم سرطانات المهبل بمزیج من العلاج الإشعاعی وأدویه العلاج الکیمیائی منخفضه الجرعه. العلاج الکیمیائی هو علاج یستخدم أدویه قویه لقتل الخلایا السرطانیه. إن استخدام جرعه منخفضه من دواء العلاج الکیمیائی أثناء علاجات الإشعاع یجعل الإشعاع أکثر فعالیه.
یمکن أیضًا استخدام الإشعاع بعد الجراحه لقتل أی خلایا سرطانیه قد تبقى.

الجراحه

أنواع الجراحه التی یمکن استخدامها لعلاج سرطان المهبل تشمل:

إزاله المهبل. استئصال المهبل هو عملیه لإزاله بعض أو کل المهبل. قد یکون خیارًا لسرطانات المهبل الصغیره التی لم تنمو خارج المهبل. یتم استخدامه عادهً عندما یکون السرطان صغیرًا ولیس بالقرب من أی هیاکل مهمه. إذا کان السرطان ینمو بالقرب من جزء مهم، مثل الأنبوب الذی یحمل البول خارج الجسم، فقد لا تکون الجراحه خیارًا.
إزاله العدید من أعضاء الحوض. استئصال الحوض هو عملیه لإزاله العدید من أعضاء الحوض. قد یتم استخدامه إذا عاد السرطان أو لم یستجب للعلاجات الأخرى. أثناء استئصال الحوض، قد یزیل الجراح المثانه والمبیضین والرحم والمهبل والمستقیم. یتم إنشاء فتحات فی البطن للسماح للبول والنفایات بمغادره الجسم.

إذا تمت إزاله المهبل تمامًا، فقد تختارین إجراء عملیه جراحیه لعمل مهبل جدید. یستخدم الجراحون أجزاء من الجلد أو العضلات من مناطق أخرى من الجسم لتشکیل مهبل جدید.

یسمح لک المهبل المعاد بناؤه بممارسه الجماع المهبلی. قد تشعرین بممارسه الجنس بشکل مختلف بعد الجراحه. یفتقر المهبل المعاد بناؤه إلى التشحیم الطبیعی. قد یفتقر إلى الشعور بسبب التغیرات فی الأعصاب.

خیارات أخرى

إذا لم تنجح العلاجات الأخرى فی السیطره على السرطان، فقد یتم استخدام هذه العلاجات:

العلاج الکیمیائی. یستخدم العلاج الکیمیائی أدویه قویه لقتل الخلایا السرطانیه. قد یوصى بالعلاج الکیمیائی إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم أو إذا عاد بعد علاجات أخرى.
العلاج المناعی. العلاج المناعی هو علاج بالأدویه التی تساعد جهاز المناعه فی الجسم على قتل الخلایا السرطانیه. یحارب جهاز المناعه الأمراض عن طریق مهاجمه الجراثیم والخلایا الأخرى التی لا ینبغی أن تکون فی جسمک. تبقى الخلایا السرطانیه على قید الحیاه عن طریق الاختباء من الجهاز المناعی. یساعد العلاج المناعی خلایا الجهاز المناعی فی العثور على الخلایا السرطانیه وقتلها. قد یکون هذا خیارًا إذا کان السرطان متقدمًا ولم تساعد العلاجات الأخرى. غالبًا ما یستخدم العلاج المناعی لعلاج الورم المیلانینی المهبلی.
التجارب السریریه. التجارب السریریه هی تجارب لاختبار طرق العلاج الجدیده. فی حین تمنحک التجربه السریریه فرصه لتجربه أحدث التطورات العلاجیه، إلا أن الشفاء غیر مضمون. إذا کنت مهتمًا بتجربه تجربه سریریه، فناقش الأمر مع فریق الرعایه الصحیه الخاص بک.

الرعایه التلطیفیه

الرعایه التلطیفیه هی نوع خاص من الرعایه الصحیه یساعدک على الشعور بتحسن عندما تعانی من مرض خطیر. إذا کنت تعانی من السرطان، یمکن أن تساعد الرعایه التلطیفیه فی تخفیف الألم والأعراض الأخرى. یتم تقدیم الرعایه التلطیفیه من قبل فریق من المتخصصین فی الرعایه الصحیه. یمکن أن یشمل هذا الأطباء والممرضات وغیرهم من المتخصصین المدربین تدریبًا خاصًا. هدفهم هو تحسین نوعیه الحیاه لک ولعائلتک.
یعمل أخصائیو الرعایه التلطیفیه معک ومع عائلتک وفریق الرعایه الخاص بک لمساعدتک على الشعور بتحسن. إنهم یقدمون طبقه إضافیه من الدعم أثناء تلقیک علاج السرطان. یمکنک الحصول على الرعایه التلطیفیه فی نفس الوقت مع علاجات السرطان القویه، مثل الجراحه أو العلاج الکیمیائی أو العلاج الإشعاعی.
عندما یتم استخدام الرعایه التلطیفیه جنبًا إلى جنب مع جمیع العلاجات المناسبه الأخرى، قد یشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ویعیشون لفتره أطول.

التأقلم والدعم

إن کیفیه استجابتک لتشخیص إصابتک بالسرطان فریده من نوعها. قد ترغب فی أن تحیط نفسک بالأصدقاء والعائله. أو قد تطلب قضاء بعض الوقت بمفردک لفرز مشاعرک. حتى تجد ما یناسبک بشکل أفضل، یمکنک محاوله:

التعرف على ما یکفی عن السرطان لاتخاذ قرارات بشأن رعایتک. اکتب الأسئله التی ستطرحها فی موعدک التالی. اطلب من أحد الأصدقاء أو أحد أفراد الأسره الحضور معک إلى المواعید لتدوین الملاحظات. اطلب من فریق الرعایه الصحیه الخاص بک الحصول على مصادر أخرى للمعلومات. معرفه المزید یمکن أن تساعد فی تسهیل اتخاذ القرارات بشأن علاجک.
حافظ على العلاقه الحمیمه مع شریکک. من المرجح أن تسبب علاجات سرطان المهبل آثارًا جانبیه تجعل العلاقه الحمیمه الجنسیه أکثر صعوبه. ابحث عن طرق جدیده للعلاقه الحمیمه.
إن قضاء وقت ممتع معًا وإجراء محادثات هادفه هی طرق لبناء العلاقه الحمیمه العاطفیه. عندما تکون مستعدًا للعلاقه الحمیمه الجسدیه، خذ الأمر ببطء.
إذا کانت الآثار الجانبیه الجنسیه لعلاج السرطان تؤذی علاقتک بشریکک، فتحدث إلى فریق الرعایه الصحیه الخاص بک.
إنشاء شبکه دعم. قد یکون وجود أصدقاء وعائله یدعمونک أمرًا قیمًا. قد تجد أنه من المفید التحدث مع شخص ما عن مشاعرک. تشمل مصادر الدعم الأخرى الأخصائیین الاجتماعیین وعلماء النفس. اطلب من فریق الرعایه الصحیه الخاص بک التوصیات إذا شعرت أنک بحاجه إلى شخص تتحدث معه.
تحدث مع قسیسک أو حاخامک أو أی زعیم روحی آخر. فکر فی الانضمام إلى مجموعه دعم. یمکن للأشخاص الآخرین المصابین بالسرطان أن یقدموا منظورًا فریدًا وقد یفهمون بشکل أفضل ما تمر به. اتصل بالجمعیه الأمریکیه للسرطان لمزید من المعلومات حول مجموعات الدعم.

التحضیر لموعدک

ابدئی بتحدید موعد مع طبیبک المعتاد أو طبیب أمراض النساء أو أی متخصص آخر فی الرعایه الصحیه إذا کنت تعانین من أی أعراض تقلقک. إذا تبین أنک مصابه بسرطان المهبل، فقد یتم إحالتک إلى طبیب متخصص فی سرطانات الجهاز التناسلی الأنثوی. یُطلق على هذا الطبیب طبیب أورام نسائیه.

من الجید أن تکونی مستعده لموعدک. إلیک بعض المعلومات لمساعدتک على الاستعداد.

ما یمکنک فعله

دوِّن أی أعراض تعانی منها، بما فی ذلک أی أعراض قد تبدو غیر مرتبطه بالسبب الذی حددت من أجله الموعد.

دوِّن المعلومات الشخصیه الرئیسیه، بما فی ذلک أی ضغوط کبیره أو تغییرات حدیثه فی الحیاه.

أعد قائمه بجمیع الأدویه أو الفیتامینات أو المکملات الغذائیه التی تتناولها.

اطلب من أحد أفراد الأسره أو أحد الأصدقاء أن یرافقک. فی بعض الأحیان قد یکون من الصعب تذکر جمیع المعلومات المقدمه أثناء الموعد. قد یتذکر الشخص الذی یرافقک شیئًا فاتک أو نسیته.

دوِّن الأسئله التی ترید طرحها على أخصائی الرعایه الصحیه الخاص بک.

إن وقتک مع فریق الرعایه الصحیه الخاص بک محدود، لذا حضِّر قائمه بالأسئله مسبقًا للمساعده فی تحقیق أقصى استفاده من وقتک معًا. قم بإدراج أسئلتک من الأکثر أهمیه إلى الأقل أهمیه فی حاله نفاد الوقت. بالنسبه لسرطان المهبل، تتضمن بعض الأسئله الأساسیه التی یجب طرحها ما یلی:

ما هو السبب الأکثر احتمالاً لأعراضی؟
هل هناک أی أسباب أخرى محتمله لأعراضی؟
ما أنواع الاختبارات التی أحتاجها؟
ما أنواع العلاجات المتاحه؟ ما أنواع الآثار الجانبیه التی یمکننی توقعها من کل علاج؟ کیف ستؤثر هذه العلاجات على حیاتی الجنسیه؟
ما هو المسار الأفضل الذی تعتقد أنه مناسب لی؟
ما هی البدائل للنهج الأولی الذی تقترحه؟
أعانی من هذه الحالات الصحیه الأخرى. کیف یمکننی إدارتها معًا بشکل أفضل؟
هل هناک أی قیود یجب أن أتبعها؟
هل انتشر السرطان لدی؟ ما هی مرحلته؟
ما هو تشخیصی؟
هل یجب أن أرى أخصائیًا؟ ما هی تکلفه ذلک، وهل یغطیها التأمین الخاص بی؟
هل هناک کتیبات أو مواد مطبوعه أخرى یمکننی اصطحابها معی؟ ما هی المواقع الإلکترونیه التی توصی بها؟

بالإضافه إلى الأسئله التی أعددتها مسبقًا، لا تتردد فی طرح الأسئله عندما تخطر ببالک أثناء موعدک.

ما الذی یمکن أن تتوقعه من طبیبک

کن مستعدًا للإجابه على بعض الأسئله الأساسیه حول صحتک وأعراضک، مثل:

متى بدأت تعانی من الأعراض؟
هل کانت الأعراض مستمره أم عرضیه؟
ما مدى شده الأعراض؟
ما الذی یبدو أنه یحسن الأعراض، إن وجد؟
ما الذی یبدو أنه یزید من تفاقم الأعراض؟
هل تعلم ما إذا کانت والدتک قد تناولت ثنائی إیثیل ستیلبسترول، المعروف أیضًا باسم DES، أثناء الحمل؟
هل لدیک أی تاریخ شخصی للإصابه بالسرطان؟
هل قیل لک من قبل أنک مصاب بفیروس الورم الحلیمی البشری، المعروف أیضًا باسم HPV؟
هل أظهرت نتائج اختبار باب الخاص بک أی شیء مثیر للقلق؟