علاج سرطان الدم
قد یکتشف الأطباء الإصابه بسرطان الدم المزمن فی فحص الدم الروتینی، قبل بدء الأعراض. إذا حدث هذا، أو إذا ظهرت علیک علامات أو أعراض تشیر إلى الإصابه بسرطان الدم، فقد تخضع للفحوصات التشخیصیه التالیه:
الفحص البدنی. سیبحث طبیبک عن العلامات الجسدیه للإصابه بسرطان الدم، مثل شحوب الجلد بسبب فقر الدم، وتورم الغدد اللیمفاویه، وتضخم الکبد والطحال.
فحوصات الدم. من خلال النظر إلى عینه من دمک، یمکن لطبیبک تحدید ما إذا کان لدیک مستویات غیر طبیعیه من خلایا الدم الحمراء أو البیضاء أو الصفائح الدمویه – مما قد یشیر إلى الإصابه بسرطان الدم. قد یُظهر فحص الدم أیضًا وجود خلایا سرطان الدم، على الرغم من أن لیس کل أنواع سرطان الدم تتسبب فی دوران خلایا سرطان الدم فی الدم. فی بعض الأحیان تبقى خلایا سرطان الدم فی نخاع العظم.
فحص نخاع العظم. قد یوصی طبیبک بإجراء عملیه لإزاله عینه من نخاع العظم من عظم الورک. تتم إزاله نخاع العظم باستخدام إبره طویله ورفیعه. یتم إرسال العینه إلى مختبر للبحث عن خلایا سرطان الدم. قد تکشف الاختبارات المتخصصه لخلایا سرطان الدم لدیک عن خصائص معینه تستخدم لتحدید خیارات العلاج الخاصه بک.
العلاج
یعتمد علاج سرطان الدم على العدید من العوامل. یحدد طبیبک خیارات علاج سرطان الدم بناءً على عمرک وصحتک العامه ونوع سرطان الدم الذی تعانی منه وما إذا کان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمک، بما فی ذلک الجهاز العصبی المرکزی.
تشمل العلاجات الشائعه المستخدمه لمکافحه سرطان الدم ما یلی:
العلاج الکیمیائی. العلاج الکیمیائی هو الشکل الرئیسی لعلاج سرطان الدم. یستخدم هذا العلاج الدوائی مواد کیمیائیه لقتل خلایا سرطان الدم.
اعتمادًا على نوع سرطان الدم الذی تعانی منه، قد تتلقى دواءً واحدًا أو مجموعه من الأدویه. قد تأتی هذه الأدویه فی شکل حبوب، أو قد یتم حقنها مباشره فی الورید.
العلاج الموجه. ترکز علاجات الأدویه الموجهه على تشوهات معینه موجوده داخل الخلایا السرطانیه. من خلال منع هذه التشوهات، یمکن أن تتسبب علاجات الأدویه الموجهه فی موت الخلایا السرطانیه. سیتم اختبار خلایا سرطان الدم لدیک لمعرفه ما إذا کان العلاج الموجه قد یکون مفیدًا لک.
العلاج الإشعاعی. یستخدم العلاج الإشعاعی الأشعه السینیه أو غیرها من الحزم عالیه الطاقه لإتلاف خلایا سرطان الدم ووقف نموها. أثناء العلاج الإشعاعی، تستلقی على طاوله بینما یتحرک جهاز کبیر حولک، ویقوم بتوجیه الإشعاع إلى نقاط محدده فی جسمک.
قد تتلقى إشعاعًا فی منطقه محدده من جسمک حیث توجد مجموعه من خلایا اللوکیمیا، أو قد تتلقى إشعاعًا فی جمیع أنحاء جسمک. یمکن استخدام العلاج الإشعاعی للتحضیر لعملیه زرع نخاع العظم.
زرع نخاع العظم. تساعد عملیه زرع نخاع العظم، والتی تسمى أیضًا زرع الخلایا الجذعیه، فی إعاده تأسیس الخلایا الجذعیه السلیمه عن طریق استبدال نخاع العظم غیر الصحی بخلایا جذعیه خالیه من اللوکیمیا والتی ستعمل على تجدید نخاع العظم الصحی.
قبل عملیه زرع نخاع العظم، تتلقى جرعات عالیه جدًا من العلاج الکیمیائی أو العلاج الإشعاعی لتدمیر نخاع العظم المنتج لللوکیمیا. ثم تتلقى ضخًا من الخلایا الجذعیه المکونه للدم والتی تساعد فی إعاده بناء نخاع العظم. قد تتلقى خلایا جذعیه من متبرع أو قد تتمکن من استخدام خلایاک الجذعیه الخاصه.
العلاج المناعی. یستخدم العلاج المناعی جهاز المناعه لدیک لمحاربه السرطان. قد لا یهاجم جهاز المناعه فی جسمک الذی یحارب الأمراض السرطان لأن الخلایا السرطانیه تنتج بروتینات تساعدها على الاختباء من خلایا الجهاز المناعی. تعمل المعالجه المناعیه عن طریق التدخل فی هذه العملیه.
هندسه الخلایا المناعیه لمحاربه سرطان الدم. هناک علاج متخصص یسمى العلاج بخلایا مستقبلات المستضدات الکیمریه (CAR)-T یأخذ خلایا T المقاومه للجراثیم فی جسمک، ویصممها لمحاربه السرطان ویعیدها إلى جسمک. قد یکون العلاج بخلایا مستقبلات المستضدات الکیمریه (CAR-T) خیارًا لأنواع معینه من سرطان الدم.
التجارب السریریه. التجارب السریریه هی تجارب لاختبار علاجات السرطان الجدیده وطرق جدیده لاستخدام العلاجات الحالیه. فی حین تمنحک التجارب السریریه أو طفلک فرصه لتجربه أحدث علاج للسرطان، فقد تکون فوائد العلاج ومخاطره غیر مؤکده. ناقش فوائد ومخاطر التجارب السریریه مع طبیبک.
التأقلم والدعم
قد یکون تشخیص الإصابه بسرطان الدم مدمرًا — وخاصه بالنسبه لأسره الطفل الذی تم تشخیصه حدیثًا. ومع مرور الوقت، ستجد طرقًا للتأقلم مع الضیق وعدم الیقین الناتج عن الإصابه بالسرطان. وحتى ذلک الحین، قد تجد أنه من المفید:
تعلم ما یکفی عن سرطان الدم لاتخاذ القرارات بشأن رعایتک. اسأل طبیبک عن سرطان الدم لدیک، بما فی ذلک خیارات العلاج، وإذا أردت، تشخیص حالتک. ومع تعلمک المزید عن سرطان الدم، قد تصبح أکثر ثقه فی اتخاذ قرارات العلاج.
قد یکون مصطلح “سرطان الدم” مربکًا لأنه یشیر إلى مجموعه من أنواع السرطان التی لا تتشابه کلها باستثناء حقیقه أنها تؤثر على نخاع العظام والدم. قد تضیع الکثیر من الوقت فی البحث عن معلومات لا تنطبق على نوع سرطان الدم لدیک. لتجنب ذلک، اطلب من طبیبک أن یکتب أکبر قدر ممکن من المعلومات حول مرضک المحدد. ثم ضیق نطاق البحث عن المعلومات وفقًا لذلک.
ابق على اتصال مع الأصدقاء والعائله. إن الحفاظ على علاقاتک الوثیقه قویه سیساعدک على التعامل مع سرطان الدم. یمکن للأصدقاء والعائله تقدیم الدعم العملی الذی ستحتاج إلیه، مثل المساعده فی رعایه منزلک إذا کنت فی المستشفى. ویمکنهم تقدیم الدعم العاطفی عندما تشعر بالإرهاق بسبب السرطان.
ابحث عن شخص للتحدث معه. ابحث عن مستمع جید على استعداد للاستماع إلیک وأنت تتحدث عن آمالک ومخاوفک. قد یکون هذا الشخص صدیقًا أو أحد أفراد الأسره. قد یکون الاهتمام والتفهم من جانب مستشار أو عامل اجتماعی طبی أو أحد رجال الدین أو مجموعه دعم مرضى السرطان مفیدًا أیضًا.
اسأل طبیبک عن مجموعات الدعم فی منطقتک. أو تحقق من دلیل الهاتف أو المکتبه أو إحدى منظمات السرطان، مثل المعهد الوطنی للسرطان أو الجمعیه الأمریکیه للسرطان أو جمعیه سرطان الدم واللیمفوما.
اعتنی بنفسک. من السهل أن تنشغل بالفحوصات والعلاجات والإجراءات العلاجیه. ولکن من المهم أن تعتنی بنفسک، ولیس فقط بالسرطان. حاول أن تخصص وقتًا لممارسه الیوجا أو الطبخ أو غیر ذلک من الأنشطه المفضله.
التحضیر لموعدک
ابدأ بزیاره طبیب الأسره إذا کنت تعانی من علامات أو أعراض تقلقک. إذا اشتبه طبیبک فی إصابتک بسرطان الدم، فقد یحیلک إلى طبیب متخصص فی أمراض الدم ونخاع العظام (طبیب أمراض الدم). نظرًا لأن المواعید قد تکون قصیره، ولأن هناک غالبًا الکثیر من المعلومات التی یجب مناقشتها، فمن الجید أن تکون مستعدًا. إلیک بعض المعلومات لمساعدتک على الاستعداد ومعرفه ما تتوقعه من طبیبک.
ما یمکنک فعله
- کن على درایه بأی قیود قبل الموعد. فی وقت تحدید الموعد، تأکد من السؤال عما إذا کان هناک أی شیء تحتاج إلى القیام به مسبقًا، مثل تقیید نظامک الغذائی.
- دوِّن أی أعراض تعانی منها، بما فی ذلک أی أعراض قد تبدو غیر مرتبطه بالسبب الذی حددت الموعد من أجله.
- دوِّن المعلومات الشخصیه الرئیسیه، بما فی ذلک أی ضغوط کبیره أو تغییرات حدیثه فی الحیاه.
- أعد قائمه بجمیع الأدویه أو الفیتامینات أو المکملات الغذائیه التی تتناولها.
- فکر فی اصطحاب أحد أفراد الأسره أو أحد الأصدقاء معک. فی بعض الأحیان قد یکون من الصعب تذکر جمیع المعلومات المقدمه أثناء الموعد. قد یتذکر الشخص الذی یرافقک شیئًا فاتک أو نسیته.
- دوِّن الأسئله التی ترید طرحها على طبیبک.
إن وقتک مع طبیبک محدود، لذا فإن إعداد قائمه بالأسئله یمکن أن یساعدک فی الاستفاده القصوى من وقتکما معًا. قم بإدراج أسئلتک من الأکثر أهمیه إلى الأقل أهمیه فی حاله نفاد الوقت. بالنسبه لسرطان الدم، تتضمن بعض الأسئله الأساسیه التی یجب طرحها على طبیبک ما یلی:
هل أعانی من سرطان الدم؟
ما نوع سرطان الدم الذی أعانی منه؟
هل أحتاج إلى المزید من الاختبارات؟
هل یحتاج سرطان الدم الذی أعانی منه إلى علاج فوری؟
ما هی خیارات العلاج لسرطان الدم الذی أعانی منه؟
هل یمکن لأی علاجات أن تشفی سرطان الدم الذی أعانی منه؟
ما هی الآثار الجانبیه المحتمله لکل خیار علاجی؟
هل هناک علاج واحد تشعر أنه الأفضل بالنسبه لی؟
کیف سیؤثر العلاج على حیاتی الیومیه؟ هل یمکننی الاستمرار فی العمل أو الذهاب إلى المدرسه؟
لدی هذه الحالات الصحیه الأخرى. کیف یمکننی إدارتها معًا بشکل أفضل؟
هل یجب أن أرى أخصائیًا؟ ما هی تکلفه ذلک، وهل سیغطیها تأمینی؟
هل هناک کتیبات أو مواد مطبوعه أخرى یمکننی اصطحابها معی؟ ما المواقع الإلکترونیه التی توصی بها؟
بالإضافه إلى الأسئله التی أعددتها لطرحها على طبیبک، لا تتردد فی طرح أسئله أخرى أثناء موعدک.
ما الذی یمکن أن تتوقعه من طبیبک
من المرجح أن یطرح علیک طبیبک عددًا من الأسئله. إن الاستعداد للإجابه علیها قد یمنحک مزیدًا من الوقت لاحقًا لتغطیه نقاط أخرى ترید تناولها. قد یسألک طبیبک:
متى بدأت تعانی من الأعراض لأول مره؟
هل کانت الأعراض مستمره أم عرضیه؟
ما مدى شده الأعراض؟
ما الذی یبدو أنه یحسن الأعراض لدیک، إن وجد؟
ما الذی یبدو أنه یزید من تفاقم الأعراض لدیک؟
هل سبق لک أن حصلت على نتائج غیر طبیعیه فی فحوصات الدم؟ إذا کان الأمر کذلک، فمتى؟
