علاج سرطان المبیض
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمه لتشخیص سرطان المبیض ما یلی:
فحص الحوض. أثناء فحص الحوض، یقوم الطبیب بإدخال أصابعه المغطاه بالقفازات فی المهبل ویضغط بیده على بطنک فی نفس الوقت من أجل الشعور (الجس) بأعضاء الحوض. کما یقوم الطبیب بفحص الأعضاء التناسلیه الخارجیه والمهبل وعنق الرحم بصریًا.
اختبارات التصویر. قد تساعد الاختبارات، مثل الموجات فوق الصوتیه أو التصویر المقطعی المحوسب للبطن والحوض، فی تحدید حجم وشکل وبنیه المبایض.
فحوصات الدم. قد تشمل اختبارات الدم اختبارات وظائف الأعضاء التی یمکن أن تساعد فی تحدید صحتک العامه.
قد یفحص الطبیب أیضًا دمک بحثًا عن علامات الورم التی تشیر إلى سرطان المبیض. على سبیل المثال، یمکن لاختبار مستضد السرطان (CA) 125 الکشف عن بروتین یوجد غالبًا على سطح خلایا سرطان المبیض. لا یمکن لهذه الاختبارات أن تخبر طبیبک ما إذا کنت مصابًا بالسرطان، ولکنها قد توفر أدله حول تشخیصک وتوقعاتک.
الجراحه. فی بعض الأحیان لا یستطیع طبیبک التأکد من تشخیصک إلا بعد خضوعک لعملیه جراحیه لإزاله المبیض وفحصه بحثًا عن علامات السرطان.
الاختبارات الجینیه. قد یوصی طبیبک باختبار عینه من دمک للبحث عن التغیرات الجینیه التی تزید من خطر الإصابه بسرطان المبیض. إن معرفه أن لدیک تغییرًا موروثًا فی الحمض النووی الخاص بک یساعد طبیبک على اتخاذ القرارات بشأن خطه العلاج الخاصه بک. قد ترغب فی مشارکه المعلومات مع أقاربک من نفس الدم، مثل أشقائک وأطفالک، لأنهم قد یکونون أیضًا معرضین لخطر الإصابه بنفس التغییرات الجینیه.
بمجرد التأکد من إصابتک بسرطان المبیض، سیستخدم طبیبک المعلومات من الاختبارات والإجراءات الخاصه بک لتحدید مرحله السرطان لدیک. تتراوح مراحل سرطان المبیض من 1 إلى 4، والتی غالبًا ما یشار إلیها بالأرقام الرومانیه من I إلى IV. تشیر أدنى مرحله إلى أن السرطان یقتصر على المبیضین. بحلول المرحله 4، انتشر السرطان إلى مناطق بعیده من الجسم.
العلاج
یتضمن علاج سرطان المبیض عادهً مزیجًا من الجراحه والعلاج الکیمیائی. وقد تُستخدم علاجات أخرى فی حالات معینه.
الجراحه
تتضمن العملیات الجراحیه لإزاله سرطان المبیض ما یلی:
الجراحه لإزاله مبیض واحد. بالنسبه للسرطان فی مرحله مبکره ولم ینتشر إلى ما هو أبعد من مبیض واحد، قد تتضمن الجراحه إزاله المبیض المصاب وقناتی فالوب. قد تحافظ هذه العملیه على قدرتک على إنجاب الأطفال.
الجراحه لإزاله المبیضین. إذا کان السرطان موجودًا فی المبیضین، ولکن لا توجد علامات على وجود سرطان إضافی، فقد یزیل الجراح المبیضین وقناتی فالوب. یترک هذا الإجراء الرحم سلیمًا، لذلک قد لا یزال بإمکانک الحمل باستخدام أجنه أو بویضات مجمده أو بویضات من متبرعه.
الجراحه لإزاله المبیضین والرحم. إذا کان السرطان أکثر انتشارًا أو إذا کنت لا ترغبین فی الحفاظ على قدرتک على إنجاب الأطفال، فسیقوم الجراح بإزاله المبیضین وقناتی فالوب والرحم والعقد اللیمفاویه القریبه وطیه من الأنسجه الدهنیه فی البطن (الشبکه اللمفاویه).
الجراحه للسرطان المتقدم. إذا کان السرطان متقدمًا، فقد یوصی طبیبک بإجراء عملیه جراحیه لإزاله أکبر قدر ممکن من السرطان. فی بعض الأحیان یتم إعطاء العلاج الکیمیائی قبل أو بعد الجراحه فی هذه الحاله.
العلاج الکیمیائی
العلاج الکیمیائی هو علاج دوائی یستخدم مواد کیمیائیه لقتل الخلایا سریعه النمو فی الجسم، بما فی ذلک الخلایا السرطانیه. یمکن حقن أدویه العلاج الکیمیائی فی الورید أو تناولها عن طریق الفم.
غالبًا ما یستخدم العلاج الکیمیائی بعد الجراحه لقتل أی خلایا سرطانیه قد تبقى. ویمکن استخدامه أیضًا قبل الجراحه.
فی حالات معینه، قد یتم تسخین أدویه العلاج الکیمیائی وحقنها فی البطن أثناء الجراحه (العلاج الکیمیائی داخل الصفاق بارتفاع درجه الحراره). تُترک الأدویه فی مکانها لمده زمنیه معینه قبل تصریفها. ثم تکتمل العملیه.
العلاج الموجه
ترکز علاجات الأدویه المستهدفه على نقاط ضعف محدده موجوده داخل الخلایا السرطانیه. من خلال مهاجمه هذه النقاط الضعیفه، یمکن أن تتسبب علاجات الأدویه المستهدفه فی موت الخلایا السرطانیه.
إذا کنت تفکر فی العلاج الموجه لسرطان المبیض، فقد یختبر طبیبک خلایا السرطان لدیک لتحدید العلاج الموجه الأکثر احتمالاً للتأثیر على السرطان.
العلاج الهرمونی
یستخدم العلاج الهرمونی الأدویه لمنع تأثیر هرمون الإستروجین على خلایا سرطان المبیض. تستخدم بعض خلایا سرطان المبیض هرمون الإستروجین لمساعدتها على النمو، لذا فإن منع هرمون الإستروجین قد یساعد فی السیطره على السرطان.
قد یکون العلاج الهرمونی خیارًا علاجیًا لبعض أنواع سرطان المبیض البطیء النمو. وقد یکون أیضًا خیارًا إذا عاد السرطان بعد العلاجات الأولیه.
العلاج المناعی
یستخدم العلاج المناعی الجهاز المناعی لمحاربه السرطان. قد لا یهاجم الجهاز المناعی لمکافحه الأمراض فی الجسم الخلایا السرطانیه لأنها تنتج بروتینات تساعدها على الاختباء من خلایا الجهاز المناعی. یعمل العلاج المناعی عن طریق التدخل فی هذه العملیه.
قد یکون العلاج المناعی خیارًا لعلاج سرطان المبیض فی مواقف معینه.
الرعایه الداعمه (التلطیفیه)
الرعایه التلطیفیه هی رعایه طبیه متخصصه ترکز على توفیر الراحه من الألم والأعراض الأخرى لمرض خطیر. یعمل أخصائیو الرعایه التلطیفیه معک ومع عائلتک وأطبائک الآخرین لتوفیر طبقه إضافیه من الدعم تکمل رعایتک المستمره. یمکن استخدام الرعایه التلطیفیه أثناء الخضوع لعلاجات أخرى عدوانیه، مثل الجراحه والعلاج الکیمیائی. عندما یتم استخدام الرعایه التلطیفیه جنبًا إلى جنب مع جمیع العلاجات المناسبه الأخرى، قد یشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ویعیشون لفتره أطول. یتم تقدیم الرعایه التلطیفیه من قبل فریق من الأطباء والممرضات وغیرهم من المهنیین المدربین تدریبًا خاصًا. تهدف فرق الرعایه التلطیفیه إلى تحسین نوعیه الحیاه للأشخاص المصابین بالسرطان وعائلاتهم. یتم تقدیم هذا النوع من الرعایه جنبًا إلى جنب مع العلاجات العلاجیه أو العلاجات الأخرى التی قد تتلقاها.
التأقلم والدعم
قد یکون تشخیص الإصابه بسرطان المبیض أمرًا مرهقًا. ومع مرور الوقت، ستجد طرقًا للتأقلم مع مشاعرک، ولکن فی الوقت نفسه، قد تجد أنه من المفید:
البحث عن شخص للتحدث معه. قد تشعر بالراحه فی مناقشه مشاعرک مع صدیق أو أحد أفراد الأسره، أو قد تفضل الاجتماع بمجموعه دعم رسمیه. تتوفر أیضًا مجموعات دعم لأسر الأشخاص المصابین بالسرطان.
دع الناس یساعدونک. قد تکون علاجات السرطان مرهقه. دع الناس یعرفون ما قد یکون أکثر فائده لک.
حدد أهدافًا معقوله. یساعدک تحدید الأهداف على الشعور بالسیطره ویمکن أن یمنحک شعورًا بالهدف. لکن اختر الأهداف التی یمکنک تحقیقها.
خصص وقتًا لنفسک. یمکن أن یساعد تناول الطعام الجید والاسترخاء والحصول على قسط کافٍ من الراحه فی مکافحه الإجهاد والتعب الناتج عن السرطان.
التحضیر لموعدک
ابدأ بتحدید موعد مع طبیب الأسره أو طبیب أمراض النساء إذا کان لدیک أی علامات أو أعراض تقلقک.
إذا اشتبه طبیب الرعایه الأولیه فی إصابتک بسرطان المبیض، فقد یتم إحالتک إلى أخصائی فی سرطانات الجهاز التناسلی الأنثوی (طبیب أورام نسائیه). طبیب أورام نسائیه هو طبیب أمراض النساء والتولید (OB-GYN) الذی لدیه تدریب إضافی فی تشخیص وعلاج سرطان المبیض وسرطانات نسائیه أخرى.
ما یمکنک القیام به
- کن على درایه بأی قیود قبل الموعد، مثل عدم تناول الطعام الصلب فی الیوم السابق لموعدک.
- دوِّن أعراضک، بما فی ذلک أی أعراض قد تبدو غیر مرتبطه بالسبب الذی دفعک إلى تحدید الموعد.
- دوِّن معلوماتک الطبیه الرئیسیه، بما فی ذلک الحالات الأخرى.
- دوِّن المعلومات الشخصیه الرئیسیه، بما فی ذلک أی تغییرات أو ضغوطات کبیره فی حیاتک.
- دوِّن قائمه بجمیع أدویتک أو الفیتامینات أو المکملات الغذائیه.
- اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتک لمساعدتک على تذکر ما یقوله الطبیب.
- اکتب الأسئله التی تود طرحها على طبیبک.
الأسئله التی یجب أن تطرحها على طبیبک
ما هو السبب الأکثر احتمالاً لأعراضی؟
ما أنواع الاختبارات التی أحتاجها؟
ما هی العلاجات المتاحه، وما هی الآثار الجانبیه التی یمکننی توقعها؟
ما هو التشخیص؟
إذا کنت لا أزال أرغب فی إنجاب الأطفال، فما هی الخیارات المتاحه لی؟
لدی حالات صحیه أخرى. کیف یمکننی إدارتها معًا بشکل أفضل؟
بالإضافه إلى الأسئله التی أعددتها لطرحها على طبیبک، لا تتردد فی طرح أسئله أخرى تخطر ببالک.
ما الذی تتوقعه من طبیبک
من المرجح أن یطرح علیک طبیبک عددًا من الأسئله. إن الاستعداد للإجابه علیها قد یوفر لک الوقت لمراجعه النقاط التی ترید قضاء المزید من الوقت علیها. قد یُسألک:
متى بدأت تعانی من الأعراض لأول مره، وما مدى شدتها؟
هل کانت أعراضک مستمره أم عرضیه؟
ما الذی یبدو أنه یحسن أو یزید من حده أعراضک، إن وجد؟
هل لدیک أی أقارب مصابون بسرطان المبیض أو الثدی؟
هل هناک سرطانات أخرى فی تاریخ عائلتک؟